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降低血脂牢记“八字方针”

http://santihy.com/       2010-02-02       中国娱乐资讯网       

    前几天,一个当处长的患者打电话告诉我,他的血脂、血糖、血压都降下来了,言语中充满兴奋。

  这位处长体形较胖,血脂升高已经有多年了,伴有血糖、血压升高。血脂以甘油三酯升高为主,一直在吃药。大家都知道,降甘油三酯的西药很容易损害肝脏,他的转氨酶也有升高,一直为此苦恼。半年前,他向我求助,我告诉他如果要想把血脂降下来,必须做到以下八个字:“收紧嘴巴,放开手脚”。

  “收紧嘴巴”是指控制饮食,尤其是那些含胆固醇、甘油三酯的食物,也包括其它高热量的食物。要知道,中国的经济发展迅猛,今天食品的丰富程度简直让人难以置信,人们根本没有来得及更新饮食观念,餐桌已经摆满了鸡鸭鱼肉。结果,中国人的血脂水平直线上升,高脂血症患者日益增多。

  “放开手脚”是要增加运动量。我举了两个截然相反的例子,一是农民工,一是上了一定年纪的城市妇女。以干体力活为主的农民工经常用含大量饱和脂肪酸的猪油炒菜、吃肥肉,不见有多少人血脂水平高。而许多四十来岁的城市妇女则经常抱怨自己“喝水都会肥”,尽管她们吃的是含不饱和脂肪酸较多的色拉油。导致这两种结果的根本原因是运动与否,农民工一天到晚都是体力活动,体内的脂肪和血脂在运动中被消耗、转运,即使吃肥肉、猪油也不容易引起血脂增高。上了一定年纪的城市妇女活动量很少,能量消耗很低,即使吃含不饱和脂肪酸较多的色拉油,血脂和脂肪仍然会在血管和皮下堆积。

  “吃”是大部分高血脂患者的最爱,所以“收紧嘴巴”还真不容易做到。我要求这位处长把测体重作为每日必修的功课,时刻提醒自己,并将体重的下降作为一个与血脂同样重要的目标。每餐只吃少量的米饭和肉类以保证身体必须的营养,胃部剩下的空间由蔬菜(油也不能多放)来填充;吃到七分饱时就离开餐桌,保持第二餐前一小时有饥饿感(肠鸣)。

  有一些血脂高的患者本来就吃得不多,这就要从“放开手脚”方面下工夫。上述那位处长喜欢爬白云山,我很赞赏,并鼓励他除了星期六、星期日爬山外,另外每天进行有氧运动半小时以上。一段时间以后,这位处长出现了膝关节活动疼痛,根据检查诊断为退行性关节炎(俗称关节老化),我建议他把爬山、跑步改为游泳、太极拳等运动(这些运动对关节恢复有利),时间仍然是每天半小时以上。之所以要求半小时以上,是因为运动刚开始时消耗的是血液中的葡萄糖和肌肉中的糖原,20分钟以后身体内的脂肪才逐渐被调动、燃烧,持续一段时间后才有可能起到降低血脂的作用。

  一般来说,经过1-3个月饮食、运动调节后,血脂将伴随着体重有明显的下降。也就是这位处长,大概是四个月后就给我打来报喜的电话:不用吃调血脂药和护肝药,肝功能正常,体重、血脂、血糖、血压都降下来了。他觉得很奇怪:“为什么四个指标全好转呢?”我告诉他,高血脂会引起身体产生胰岛素抵抗,降低血脂后胰岛素的降血糖效率会增加。放开手脚、收紧嘴巴可使能量消耗增多、摄入减少,体重自然下降。体重、血脂、血糖的下降,加上适当运动带来的精神放松,血压也随之而降。

  血脂化验包括以下内容:

  总胆固醇(TC);

  低密度脂蛋白胆固醇(LDL)———

  “坏”胆固醇,过高则冠心病危险增加;

  高密度脂蛋白胆固醇(HDL)———

  “好”胆固醇,过低是冠心病的危险因素;

  甘油三酯(TG)———

  某些条件下,高TG增加冠心病危险。

  Tips:有助降血脂的食物

  血脂高的人平时多吃一些有助降低血脂的食物,如:大枣、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、猕猴桃、黄瓜、芹菜、茄子、辣椒、萝卜、胡萝卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麦等。

  生活调理不见效需用药

  也有一些人,经过饮食和运动调理,血脂仍得不到明显的改善,这可能是身体内缺乏转运血脂的某种蛋白或某种酶,需要用药物治疗。用药物进行调脂治疗时仍然要以饮食和运动治疗作为基础,才能保证用较少的药物发挥最大的疗效,降低药物带来的副作用。 (来源:羊城晚报)

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